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小伙子遭遇车祸命悬一线,附属武鸣医院多科联合救治终于转危为安

  • 来源:附属武鸣医院
  • 发布时间:2019-07-05
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  24岁的马某因严重车祸伤致全身多处疼痛、流血约2个多小时入院。到院后立即检查,并开展治疗,经过附属武鸣医院急诊、麻醉、骨科、普外科、重症医学科(ICU)等多学科联合救治,终于把患者从“鬼门关”拉回来。事后,患者家属万分感激地对医务人员说:“感谢广西医科大学附属武鸣医院的专家们,当初受那么重的伤,以为不行了,坐卧不安,心情非常焦急,抱着一线希望,感谢医生把他从死亡线上拉回来,为广西医科大学附属武鸣医院点赞”。

  2019年6月15日患者不幸发生车祸,全身多处部位出现剧烈疼痛感,导致患者无法站立及行走、反复呕吐,心率快、呼吸急促。患者家属立即拨打120,接回患者后,附属武鸣医院医务人员为患者检查,经过照片、CT等检查后,发现患者有严重多发创伤、骨盆骨折、乙状结肠破裂伴有肠系膜、肠壁多发挫裂伤、急性腹膜炎、休克、脓毒症、多器官功能障碍(肝、肾、血凝、呼吸)、左侧髋臼骨折并髋关节脱位、左侧下肢挤压伤、左侧坐骨神经损伤、左肘部挫裂伤并血管神经肌腱损伤、阴囊挫裂伤、挤压综合征、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等多处致命伤害。患者病情非常危重,附属武鸣医院为患者开通急诊绿色通道,并立即开展左侧髋关节脱位、骨盆骨折复位外固定支架固定术+左股骨髁上骨牵引术+伤口清创术、腹腔镜探查+盆腔粘连松解术+乙状结肠破裂修补术+多发乙状结肠挫裂伤修补术+乙状结肠造瘘术+肠粘连松解术+腹腔镜冲洗引流术。

  6月16日患者手术后转ICU继续抢救治疗。转入后予呼吸机辅助呼吸,心电监护监测生命征、抗感染、抗休克、防治应激、维持水电解质平衡、骨牵引、适当镇静镇痛、补液输血扩容等,提高机体免疫力、中西医结合促进胃肠功能恢复及加强营养支持等综合治疗。

  6月28日,在ICU病房进行13天严密监护治疗,患者病情逐渐好转,生命征平稳,多器官功能恢复,顺利转到我院骨科病房,继续进行专科治疗。

  附属武鸣医院重症医学科(ICU)李峥主任医师介绍,此例患者合并有骨盆骨折损伤出血是致命性的,短时间就可以出现失血性休克。另外伴有乙状结肠创伤破裂穿孔引起急性腹膜炎、感染性休克、腹腔高压、ARDS等,挤压伤继发急性肾损伤病情复杂危重,且病死率极高,对医生救治工作是非常严峻的挑战。对于救治重症多发伤,除了关键的外科手术,还需要有重症监护诊疗能力,这是评定一个综合医院实力的标准之一,特别是重症医学器官和生命支持水平能够反映出医院的整体实力,是现代化医院的重要标志。 

   

  

   

  

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